Зачем дексаметазон при беременности

Cпасибо Вам! Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам. Каждая женщина, ожидающая ребенка, надеется, что принимать какие либо лекарственные препараты во время беременности ей не придется вовсе, поскольку сегодня почти все наслышаны о том, что прием лекарств во время беременности крайне нежелателен.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дексаметазон при беременности

Гормональное средство глюкокортикоид для системного и местного применения. Фторированный гомолог гидрокортизона. Молекулярная масса , Легко растворим в воде и очень гигроскопичен. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки; вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, в т.

Липокортин угнетает фосфолипазу A 2 , подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, ПГ , лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз, нормализует функции межклеточного матрикса хрящевой и костной ткани.

Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в т. Влияет на все фазы воспаления, антипролиферативный эффект обусловлен торможением миграции моноцитов в воспалительный очаг и пролиферации фибробластов. Вызывает инволюцию лимфоидной ткани и лимфопению, что обусловливает иммунодепрессию.

Кроме уменьшения числа Т-лимфоцитов, снижается их влияние на В-лимфоциты и тормозится выработка иммуноглобулинов. Влияние на систему комплемента заключается в снижении образования и повышении распада ее компонентов. Противоаллергическое действие является следствием торможения синтеза и секреции медиаторов аллергии и уменьшением числа базофилов.

Восстанавливает чувствительность адренорецепторов к катехоламинам. Ускоряет катаболизм белков и уменьшает их содержание в плазме, снижает утилизацию глюкозы периферическими тканями и повышает глюконеогенез в печени. Стимулирует образование ферментных белков в печени, сурфактанта, фибриногена, эритропоэтина, липомодулина. Вызывает перераспределение жира повышает липолиз жировой ткани конечностей и отложение жира в верхней половине туловища и на лице. Способствует образованию высших жирных кислот и триглицеридов.

Уменьшает всасывание и увеличивает выведение кальция; задерживает натрий и воду, секрецию АКТГ. Обладает противошоковым действием. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Биотрансформируется в печени в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами до неактивных метаболитов.

Выводится почками и через кишечник, проникает в грудное молоко. После закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза создаются терапевтические концентрации ЛС. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость проникновения увеличивается. Шок ожоговый, анафилактический, посттравматический, послеоперационный, токсический, кардиогенный, гемотрансфузионный и др. Внутрисуставно, периартикулярно.

Ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Рейтера, остеоартроз при наличии выраженных признаков воспаления сустава, синовита. Конъюнктивит негнойный и аллергический , кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия , ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, эписклерит, склерит, увеиты различного генеза, ретинит, неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии после полной эпителизации роговицы , воспалительные процессы после травм глаза и глазных операций, симпатическая офтальмия.

В наружный слуховой проход. Аллергические и воспалительные заболевания уха, в т. Гиперчувствительность для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием.

Для системного применения парентерально и внутрь. Системные микозы, паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным , в т. Для внутрисуставного введения. Нестабильные суставы, предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов , чрессуставной перелом кости, инфицированные очаги поражения суставов, околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств, выраженный околосуставной остеопороз.

Глазные формы. Вирусные, грибковые и туберкулезные поражения глаз, в т. Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность или кратковременность действия двух предыдущих введений с учетом индивидуальных свойств применявшихся глюкокортикоидов. Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили.

Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода кортикостероиды проходят через плаценту. Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного.

Показана тератогенность дексаметазона у мышей и кроликов после местных офтальмологических аппликаций многократных терапевтических доз. У кроликов кортикостероиды вызывают резорбцию плода и множественные нарушения, в т. Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС , особенно в высоких дозах кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного.

Следует иметь в виду, что при местном применении глюкокортикоидов происходит системная абсорбция. Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : артериальная гипертензия, развитие хронической сердечной недостаточности у предрасположенных пациентов , миокардиодистрофия, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; при парентеральном введении: приливы крови к лицу. Со стороны эндокринной системы: угнетение функции коры надпочечников, снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, нарушение регулярности менструаций, задержка роста у детей.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, остеопороз в т. Со стороны кожных покровов: стероидные угри, стрии, истончение кожи, петехии и экхимоз, замедленное заживление ран, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок. Прочие: снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний, синдром отмены анорексия, тошнота, заторможенность, абдоминальная боль, общая слабость и др.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Ухудшает переносимость сердечных гликозидов вызывает дефицит калия , снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в крови. Внутрь, парентерально, местно, в т. Назначение в случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, септических состояний требует предварительной и последующей одновременной антибактериальной терапии.

Необходимо учитывать усиление действия кортикостероидов при гипотиреозе и циррозе печени, аггравацию психотической симптоматики и эмоциональной лабильности при их высоком исходном уровне, маскировку некоторых симптомов инфекций, вероятность сохранения в течение нескольких месяцев до года относительной надпочечниковой недостаточности после отмены дексаметазона особенно в случае длительного применения.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения например хирургическая операция, болезнь, травма следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышенной потребностью в глюкокортикоидах. При длительном курсе тщательно наблюдают за динамикой роста и развития детей, систематически проводят офтальмологические обследования, контролируют состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, уровень глюкозы в крови.

В связи с возможностью возникновения анафилактических реакций во время парентеральной терапии перед введением препарата следует принять все меры предосторожности особенно у пациентов со склонностью к лекарственной аллергии. Прекращают терапию только постепенно. При внезапной отмене после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося повышением температуры тела, миалгией и артралгией, недомоганием.

Эти симптомы могут появляться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновении инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации, исключить употребление спиртных напитков.

У детей, во избежание передозировки, расчет дозы лучше производить, исходя из площади поверхности тела. В случае контакта с больными корью, ветряной оспой и другими инфекциями назначают соответствующую профилактическую терапию.

Перед применением глазных форм дексаметазона необходимо снять мягкие контактные линзы вновь установить их можно не ранее чем через 15 мин. Во время лечения следует контролировать состояние роговицы и измерять внутриглазное давление. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Содержание Структурная формула Латинское название вещества Дексаметазон Фармакологическая группа вещества Дексаметазон Характеристика вещества Дексаметазон Фармакология Применение вещества Дексаметазон Противопоказания Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия вещества Дексаметазон Взаимодействие Передозировка Пути введения Меры предосторожности вещества Дексаметазон Взаимодействия с другими действующими веществами Торговые названия.

Дексаметазон Никомед. Дексаметазона фосфат. Дексаметазона таблетки 0, г. Дексаметазона натрия фосфат. Фортекортин Моно. Дексаметазон буфус.

Дексаметазон

Использование любого медикаментозного лечения во время беременности должно отвечать одному правилу - терапевтический эффект, им оказываемый, гораздо выше возможного риска. Дексаметазон для плода могут прописать и на раннем сроке беременности и в третьем триместре для раскрытия легких ребенка. И тут уже вопрос может стоять о жизни малыша. Его прописывает врач при вероятности преждевременных родов с целью ускорения процесса раскрытия легких.

Инструкция по применению Дексаметазон

Во время беременности большинство лекарственных средств применять запрещено — некоторые из них способны привести к тяжелым, а иногда и непоправимым последствиям. Именно поэтому, если есть такая возможность, лучше избегать приема каких бы то ни было лекарств. Однако, такая возможность есть не всегда — многие заболевания, состояния могут привести к гораздо более серьезным и опасным последствиям, нежели прием лекарств. Именно такие ситуации и вынуждают современных врачей назначать будущим мамам Дексаметазон, который просто необходим при гиперандрогении. В инструкции к препарату четко указано, что прием Дексаметазона во время беременности запрещен. Однако именно в период беременности этот препарат чаще всего и назначают — и как раз для того, чтобы появилась возможность сохранить беременность.

Дексаметазон (Dexamethasone)

Благодаря этим свойствам может использоваться при лечении пациентов с отёком мозга и воспалительными заболеваниями глаз в том числе в сочетании с тобрамицином. Дексаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Был впервые получен в году. Дексаметазон является метилированным производным 9-фтор- преднизолона. В готовых лекарственных формах используется в виде ацетата или натрий-фосфата. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в том числе ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы. Липидный обмен : повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир мобилизация из подкожной клетчатки конечностей и накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен : увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы повышение поступления глюкозы из печени в кровь ; увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз активация глюконеогенеза ; способствует развитию гипергликемии.

Гормональное средство глюкокортикоид для системного и местного применения.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дексаметазон инструкция, применение, уколы для чего?

Jump to navigation. Дети, рожденные очень рано, или глубоко недоношенные, подвергаются риску развития дыхательной недостаточности и другим серьезным проблемам со здоровьем как при рождении, так и в детстве, и дальнейшей жизни. Некоторые дети, родившиеся очень рано, не переживают эти трудности. Некоторые дети испытывают проблемы со здоровьем, которые не позволяют им развиваться так, как они должны и это может привести к проблемам с движением или обучением. Кортикостероиды это лекарства, которые дают женщинам на ранней стадии родов, чтобы помочь легким младенцев быстрее созреть, и тем самым уменьшить число детей, которые умирают или страдают от проблем с дыханием при рождении. Проблемы с дыханием являются основной причиной смерти и серьезных проблем со здоровьем у детей, рожденных очень рано.

Дексаметазон является глюкокортикостероидным средством синтетического происхождения, которое аналогично веществу, выделяемому корой человеческих надпочечников.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дексаметазон как скорая помощь

Комментариев: 1

  1. muzlora:

    rimbu_anjela, анализы, конечно, я не делала, но как только съедаю хоть пол яйца меня сыпет на лице уже через пару часов! А недавно пробовала продукцию Гербалайф, как известно, это белковые коктейли, так сыпь не только на лице, а и на животе) даже если яйцо входит в состав блюд, все равно. Так же пробовала расщеплённый белок, жидкий (для спортсменов) – то же самое. Иногда так хочется яичницу или омлет, а после того, как съем жуткая тошнота… Так и живём)) хотя на перепелиные яйца такого эффекта нет.