Недержание кала у детей 7 лет

Существует в педиатрии такая неприятная для детей и их семей проблема как недержание кала по-медицински энкопрез. Если периодически не удерживает кал ребенок до 4 нет — это еще вариант нормы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Недержание стула является вольным или невольным выделением кала в неподходящих местах у детей старше 4 лет или эквивалентного развития , которые не имеют органического дефекта или заболевания, за исключением запоров. Энкопрез чаще всего бывает обусловлен запором у детей с поведенческими и физическими предрасполагающими факторами. Это заболевание редко развивается без удержания или запора, но когда оно возникает, должны быть рассмотрены другие органические процессы например, болезнь Гиршпрунга , целиакия или психологические проблемы.

Задержка стула и запоров в результате расширения прямой и сигмовидной кишки приводит к изменению реактивности мышц и нервов стенки кишки. Эти изменения уменьшают эффективность эвакуационной функции кишечника и приводят к дальнейшему удержанию.

Если стул остается в кишечнике, вода поглощается, что приводит к затвердеванию стула, что делает его прохождение более трудным и болезненным. Более мягкий, жидкий стул вытекает, обходя затвердевшую пробку стула в результате переполнения.

Подтекание стула и неэффективный контроль функции кишечника приводят к недержанию стула. Любой органический процесс, приводящий к запорам 1 , 2 , может также привести к энкопрезу и его поэтому необходимо учитывать.

В большинстве обычных случаев энкопреза тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование могут помочь определить физическую причину. Однако, если проблемы будут возникать в дальнейшем, возможно рассмотрение дополнительных диагностических тестов например, рентгена брюшной полости, реже, биопсии стенки прямой кишки и еще реже исследование моторики кишечника. B Campbell-Walsh Urology , ed. Филадельфия, Elsevier, , стр.

Benninga M: Evaluation of constipation and fecal incontinence. Медленную отмену слабительного проводят одновременно с продолжением поведенческих и диетических вмешательств. Проводится лечение любых основных расстройств. Если конкретная патология отсутствует, проверяют симптомы 1.

Начальное лечение включает беседу с родителями и ребенком о физиологии энкопреза, снимающую вину с ребенка и притупляющую эмоциональные реакции вовлеченных лиц. Следующая цель состоит в том, чтобы помочь прохождению стула. Уплотненный стул может быть эвакуирован с помощью различных схем и препаратов Лечение запоров у детей ; выбор зависит от возраста ребенка и других факторов.

Часто используется комбинация полиэтиленгликоля ПЭГ с электролитами и стимулирующего слабительного например, бисакодила или сенны или последовательное применение клизмы фосфата натрия и 2-недельного режима пероральных препаратов например, таблеток бисакодила и суппозиториев.

После эвакуации последующий визит к врачу должен быть проведен для того, чтобы оценить, была ли эвакуация каловых масс успешной, убедиться, что неудержание кала разрешилось, и сформировать план дальнейшего ведения. Этот план включает поддержку перистальтики кишечника обычно через применение слабительного и поведенческие вмешательства, стимулирующие эвакуацию каловых масс.

Порой стимулирующее применение слабительного может быть продолжено по выходным для стимуляции дополнительной эвакуации стула. Пальцевое высвобождение каловых масс. Высокие дозы минерального масла орально во избежание аспирации не следует использовать у детей до года с неврологическими нарушениями. Орально раствор полиэтиленгликоль-электролита. Орально полиэтиленгликоль без электролитов. Ректальные клизмы с минеральным маслом.

Ректальная клизма с фосфатом натрия. Средства по уходу. Минеральное масло. Полиэтиленгликоль порошок растворенный в воде.

Поддерживающие пищевые добавки. Сорбит-содержащие фруктовые соки например, сливовый, грушевый, яблочный. Поведенческие стратегии включают структурированное посещение ребенком туалета в течение определенного времени например, поощрять детей сидеть на унитазе в течение 5—10 мин после каждого приема пищи, чтобы способствовать развитию гастроколитического рефлекса.

Если у детей происходит случайная дефекация в определенное время дня, они также должны сидеть на унитазе непосредственно в это время. Малые поощрения часто бывают полезным стимулом. Например, можно давать детям приклеивать наклейки на диаграмму каждый раз, когда они сидят на унитазе даже если испражнение не произошло , что может помочь более эффективно выполнять план.

Часто используется ступенчатая программа, при которой дети получают небольшие фишки например, наклейки за сидение на унитазе, а за последовательное соблюдение графика- большие награды.

Награду следует изменять с течением времени для поддержания интереса детей к выполнению плана. На поддерживающем этапе регулярное сидение на унитазе все еще необходимо, чтобы стимулировать эвакуацию стула перед возникновением ощущения. Эта стратегия уменьшает вероятность удержания стула и позволяет прямой кишке вернуться к своему нормальному размеру. Во время поддерживающей фазы беседа с родителями и ребенком о необходимости сидения на унитазе играет важную роль в успехе режима.

Регулярные последующие визиты необходимы для текущего наблюдения и поддержки. Рецидивы часто возникают во время вывода из поддерживающего режима, поэтому важно обеспечить постоянную поддержку и руководство на этом этапе. Энкопрез может повториться во время стресса или переезда, поэтому члены семьи должны быть готовы к такой возможности.

Основой лечения являются семейное воспитание, очистка кишечника, помощь и постоянная поддержка. Любой органический процесс, который приводит к запорам, может привести к энкопрезу и поэтому должен быть рассмотрен.

Лечение осуществляют через обучение, облегчение задержки стула, поддержание должной дефекации, медленную отмену слабительного проводят одновременно с продолжением поведенческих и диетических вмешательств. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Справочный материал по диагностике. Справочные материалы по лечению. Основные положения. Недержание мочи у детей. Проверьте свои знания. Синдромы церебрального паралича классифицированы на основании того, какие части ЦНС мальформированы или повреждены. Какой из следующих симптомов является типичным при синдромах спастического церебрального паралича? Дополнительное содержание. Клиническая оценка. Обучение и демистификация для родителей и ребенка.

Поддержка например, поведенческие и диетические вмешательства, терапия слабительным. Лечение запоров у детей Тип терапии. Недержание кала, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов если лечение повторяется. При передозировке препарата, риск гипермагниемии, гипофосфатемии или вторичной гипокальциемии.

Оральное слабительное использовать в течение ограниченного периода времени. Задержка стула моет быть облегчена видоизменением образа жизни и лекарствами. Поведенческие стратегии включают систематическое посещение туалета. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Обзор неонатальных инфекций Overview of Neonatal Infections. Недержание мочи. Запор у детей. Обзор синдрома Рейе. Обзор тетрады Фалло. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Выборочные побочные эффекты. Тошнота, рвота, спазмы, вздутие живота. Недержание кала. Суппозитории глицерина. Недержание кала, механическая травма.

Механическая травма, гиперфосфатемия. Оральные осмотические и смазывающие слабительные. Спастические боли в животе, вздутие. Бисакодил таблетки 5 мг. Недержание кала, гипокалиемии, боль в животе. Спастические боли в животе, меланоз толстой кишки. Добавка пищевых волокон. Меньшее вздутие живота, чем при добавке других волокон. Вздутие живота, газы.

Недержание кала

Овчинниковский пер. Обучение врачей Школьный проект. Дистанционная консультация. Справочная информация об оплате услуг. Политика конфиденциальности Карта сайта. Меню Поиск Вход.

Недержание стула у детей

Заполнить анкету! Недержание кала энкопрез неорганической природы — непроизвольные дефекации, не связанные с болезнью или физическим дефектом. Недержание кала у ребенка, приученного к горшку, как правило, возникает после какой-то стрессовой ситуации: потере близкого человека, травме, переезд из семьи в детский дом и т. Обычно заболевание диагностируется в возрасте лет. При недержании кала от чистоплотного ранее ребенка начинает исходить дурной запах, он пачкает трусы.

Недержание кала у детей: что нужно знать родителям.

Недержание стула является вольным или невольным выделением кала в неподходящих местах у детей старше 4 лет или эквивалентного развития , которые не имеют органического дефекта или заболевания, за исключением запоров. Энкопрез чаще всего бывает обусловлен запором у детей с поведенческими и физическими предрасполагающими факторами. Это заболевание редко развивается без удержания или запора, но когда оно возникает, должны быть рассмотрены другие органические процессы например, болезнь Гиршпрунга , целиакия или психологические проблемы. Задержка стула и запоров в результате расширения прямой и сигмовидной кишки приводит к изменению реактивности мышц и нервов стенки кишки. Эти изменения уменьшают эффективность эвакуационной функции кишечника и приводят к дальнейшему удержанию. Если стул остается в кишечнике, вода поглощается, что приводит к затвердеванию стула, что делает его прохождение более трудным и болезненным. Более мягкий, жидкий стул вытекает, обходя затвердевшую пробку стула в результате переполнения. Подтекание стула и неэффективный контроль функции кишечника приводят к недержанию стула. Любой органический процесс, приводящий к запорам 1 , 2 , может также привести к энкопрезу и его поэтому необходимо учитывать.

Энкопрез — это недержание кала, обусловленное дисфункцией прямой кишки и сфинктера заднего прохода.

Недержание кала неорганической природы у детей

Чаще всего это случается при длительных запорах. Он сильно расширяет просвет кишки, в результате чего она теряет чувствительность. При этом ребенок перестает чувствовать позывы сходить в туалет, а это еще больше усугубляет запоры. Родители могут заметить признаки энкопреза по белью ребенка — оно часто бывает испачкано. Иногда родители путают это состояние с диареей и не придают большого значения. Тогда как недержание кала должно лечиться под контролем проктолога.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Устранение слабости сфинктеров нашего тела( недержание мочи и кала

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.