Энтеробактерии в кале у взрослого

Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону. Представлены современные данные о дисбактериозе кишечника у детей, этиологии и патогенетических механизмах его развития, клинических проявлениях, методах диагностики, основных принципах терапии и наиболее обоснованных к применению фармакологических препаратов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Анализы на дисбактериоз

В бланке каждого анализа на дисбактериоз имеются показатели микрофлоры. Патогенные энтеробактерии. К этой группе микроорганизмов относятся такие бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию сальмонеллы, шигеллы — возбудители дизентерии, возбудители брюшного тифа.

Выявление этих микроорганизмов является уже не показателем дисбактериоза, а показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника. Бифидобактерии выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, например, углеводов; они сами синтезируют витамины, а также способствуют усвоению их из пищи; при участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному опорожнению кишечника; бифидобактерии нейтрализуют разлчные токсические вещества, попадающие в кишечник извне или образовавшиеся в результате жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов.

В бланке анализа указывается титр бифидобактерий, который должен быть не меньше — Существенное снижение количества бифидобактерий — всегда признак выраженного дисбактериоза. Лактобактерии лактобациллы, молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки.

Лактобактерии или молочнокислые микробы, как показывает их название, вырабатывают молочную кислоту — важнейший компонент для нормальной работы кишечника. Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают высокоактивную лактазу — фермент, расщепляющий молочный сахар лактозу.

В анализе их количество должно быть не меньше — Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности. Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью эшерихии. Третий представитель нормальной флоры. Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике небактериальных паразитов глистов, простейших, которые также нуждаются в кислороде, обделяя им кишечную палочку.

Следует отметить, что бактерии нормальной кишечной флоры живут, прикрепляясь к кишечной стенке и образуя пленку, покрывающую кишечник изнутри. Через эту пленку происходит все всасывание в кишечнике.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества кишечной палочки может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших.

В некоторых анализах описываются бактероиды, роль которых неясна, но известно, что это — не вредные бактерии, обычно их количество не имеет практического значения. Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. Они становятся патогенными нарушающими нормальные функции кишечника при определенных условиях: повышение их абсолютного количества или процентного соотношения к нормальной флоре, при неэффективности защитных механизмов или снижении функции иммунной системы.

Условно-патогенная флора — это лактозонегативные энтеробактерии клебсиелла, протей, цитробактеры, энтеробактеры, гафнии, серрации , гемолизирующая кишечная палочка и различные кокки энтерококки, эпидермальные или сапрофитные стафилококки, золотистый стафилококк.

Кроме того, к условно-патогенным относятся клостридии, которые высеваются не во всех лабораториях. Условно-патогенная флора внедряется, конкурируя с полезными бактериями, в микрбную пленку кишечника, заселяет кишечную стенку и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника с повышенным содержанием условно-патогенной флоры может сопровождаться аллергическими кожными реакциями, нарушениями стула запоры, поносы, зелень и слизь в кале , болями в животе, вздутиями живота, срыгиваниями, рвотами.

При этом обычно температура тела не повышается. Кокковые формы в общей сумме микробов. Самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры являются энтерококки. В редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной с дисбактериозом. Эпидермальный или сапрофитный стафилококк S. Процент гемолизирующих кокков по отношению ко всем кокковым формам. Даже среди относительно безобидных кокков, названных выше, могут встречаться более патогенные, что и обозначается в этой позиции.

Золотистый стафилококк S. Один из самых неприятных наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно на самом деле допустимы количества, не превышающие Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка.

Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника. Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети проблемная беременность, недоношенность, кесарево сечение, искусственное вскармливание, применение антибиотиков — факторы риска ослабления функций иммунной системы.

Важно понимать, что стафилококки как и другие условно-патогенные бактерии проявляют себя при определенных условиях, главным из которых является ослабление иммунитета, поэтому важным при лечении дисбактериоза, ассоциированного со стафилококком, является проведение иммунокоригирующей терапии.

Гемолизирующая кишечная палочка. Является представителем лактозонегативных энтеробактерий, но выделяется отдельно в связи с распространенностью и значимостью. В норме должна отсутствовать. К данному микробу применимо практически все, сказанное про золотистый стафилококк. То есть, она может вызывать аллергические и кишечные проблемы, очень распространена в окружающей среде правда, практически никогда не встречается в грудном молоке , вызывает проблемы у ослабленных детей, требует иммунокоррекции.

Условно-патогенная флора при дисбактериозе не должна преодолевать кишечную стенку и попадать в кровь. Это возможно только при крайне выраженных формах дисбактериоза у детей с выраженными иммунодефицитами, как правило, представляющих угрозу для жизни.

К счастью, такие состояния встречаются нечасто. Лактозонегативные энтеробактерии. Большая группа условно-патогенных бактерий большей или меньшей степени патогенности. Наиболее неприятными бактериями из этой группы являются протеи чаще всего с ними связаны запоры и клебсиеллы являются прямыми антагонистами конкурентами лактобактерий, что приводит к развитию аллергии и запоров, а также к проявлениям лактазной недостаточности. Часто в бланке анализа указывается общее количество лактозонегативных энтеробактерий наиболее информативно процентное соотношение , а затем идет расшифровка: Клебсиеллы; Протеи; Хафнии; Серрации; Энтеробактеры; Цитробакеры.

Обычно какие-то количества этих бактерий постоянно живут в кишечнике, не вызывая проблем. В нормах могут быть указаны цифры от до , являющиеся допустимыми. Грибы рода Candida. Допустимо присутствие до Повышение этого параметра может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз молочница видимых слизистых оболочек ротовая полость, половые органы — это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника.

Если же количество грибов в анализе на дисбактериоз увеличено, но нет снижения нормальной кишечной флоры, это свидетельствует о том, что грибы живут на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечнике, в этом случае достаточно наружной терапии с использованием противогрибковых мазей или кремов. Из-за технических сложностей и небольшого практического значения определяются не во всех лабораториях. Допустимое количество до Проявляют патогенность обычно в комплексе с другой условно-патогенной флорой, редко изолированно вызывают проблемы чаще всего — разжижение стула, понос.

Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника. Прочие микроорганизмы. В данном параметре описываются редко встречающиеся виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка Pseudomonas aerugenosa. Чаще всего, микроорганизмы, описанные в этой позиции анализа не имеют практического значения. Когда дисбактериоз лечить не нужно. Существуют ситуации, когда нарушения в составе нормальной кишечной флоры не требуют микробиологической коррекции.

Состояние микрофлоры кишечника у детей до 3 лет очень вариабельно. Различные факторы, такие как прорезывание зубов, ОРЗ, введение новых продуктов могут приводить к нарушениям состава микрофлоры кишечника.

Эти отклонения могут быть временными и не приводить к нарушениям функций кишечника. Если дисбактериоз кишечника не сопровождается стойкими проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта запоры, поносы, непереваренная пища, слизь или зелень в кале, непереносимость каких - то продуктов, боли и вздутие живота, обильные срыгивания или рвоты, снижение аппетита , аллергическими реакциями экзема, атопический дерматит, пищевая аллергия , отставанием в развитии, то можно избрать выжидательную тактику и лечения не проводить.

Но при этом нужно проводить контрольные исследования фекалий на состояние микрофлоры кал на дисбактериоз , чтобы знать какая идет динамика, и хватает ли организму собственных сил для выравнивания баланса кишечной микрофлоры.

У более старших детей и взрослых встречаются компенсированные формы дисбактериоза кишечника, когда возможностей организма хватает, чтобы дисфункция не развилась. Обычно у таких людей длительно отсутствует или резко снижен какой-либо из трех видов нормальной кишечной флоры бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка , но при этом может быть увеличено количество других нормальных бактерий, и тогда эти бактерии берут на себя функции недостающих.

Если человек не предъявляет никаких жалоб микробиологической коррекции проводить не нужно. Есть ситуации, когда в кишечнике присутствует условно-патогенная флора, устойчивая к терапии, но при этом опять же жалоб нет. Это может быть связано с низкой протеолитической активностью ферментов этой флоры или, иначе говоря, низкой патогенностью болезнетворностью.

В этих случаях можно оставить эту слабо патогенную флору в покое. Существуют вторичные дисбактериозы кишечника, возникающие на фоне других заболеваний, сопутствующие им и проходящие практически самостоятельно при излечении от основного заболевания. Такими заболеваниями являются: глистные и паразитарные инвазии; хронические инфекционные заболевания геликобактериоз, микоплазмоз, хламидиоз и др.

Обычно дисбактериоз в этих случаях отягощает течение основного заболевания, но лечить нужно прежде всего главную причину, ограничившись минимальной микробиологической коррекцией нарушений состава микрофлоры кишечника. Таким образом, при решении вопроса о необходимости коррекции дисбактериоза врач должен прежде всего ориентироваться на состояние пациента.

В ситуациях, когда дисбактериоз не вызывает стойких отклонений от нормальных функций организма можно избрать выжидательную тактику с контролем динамики или ограничиться поддерживающей терапией. При сомнениях, анализ желательно повторить. Уход, здоровье, воспитание Школа, садик Уголок врача Детские болезни Здоровье женщины Аптечка Животные в квартире Справочник для родителей Магазины, интернет магазины Телефоны и адреса Законодательство Украины Бытовая информация. Анализ на дисбактериоз Дети Уголок врача Анализ на дисбактериоз.

Что они означают? Главная Беременность и роды 9 месяцев Роды Информация для будущих родителей Дети Уход, здоровье, воспитание Школа, садик Уголок врача Детские болезни Здоровье женщины Аптечка Животные в квартире Справочник для родителей Магазины, интернет магазины Телефоны и адреса Законодательство Украины Бытовая информация Покупки Для беременных Детская одежда и обувь Зимняя и демисезонная верхняя одежда Аксессуары, очки, шапки Летняя одежда Детская обувь Детский транспорт и игрушки Мама и малыш Живой уголок Товары для женщин Разное Зарубежные магазины Сундучок Стихи и песни Юмор Интересные факты Цитаты Компьютер и интернет Бизнес для мамы в декрете Обратная связь.

Когда дисбактериоз кишечника лечить не нужно

Нарушение микрофлоры кишечника Нарушение микрофлоры кишечника дисбактериоз — состояние, при котором нарушается баланс между полезными бактериями кишечника бифидо- и лактобактериями и болезнетворными клебсиелла, протей, энтеробактерии и др. Кандидат медицинских наук. Нарушение микрофлоры кишечника. Еда на ходу, увлечение фаст-фудом, еда всухомятку, попытка не отвлекаться лишний раз на прием пищи приводят к изменению качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. При дисбактериозе — так научно называется нарушение микрофлоры кишечника, количество полезных бифидобактерий и лактобактерий снижается, а число вредных бактерий наоборот, растет.

Университет

Что подразумевают под дисбактериозом кишечника? В каких случаях можно не проводить коррекцию дисбактериоза? О чем следует подумать при расхождении клинической картины и лабораторных данных? Дисбактериоз кишечника — фоновое состояние, наблюдающееся. Дисбактериоз кишечника — фоновое состояние, наблюдающееся при развитии или способствующее возникновению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, хронических аллергических заболеваний, а также фактор ослабления местного и общего иммунитета [1, 2, 3]. Данное состояние может временно возникать почти у любого человека и проходить без нарушения самочувствия и без последствий.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Едва ли найдется человек, у которого никогда не было изжоги, отрыжки, тошноты, боли в животе, метеоризма или нарушений стула. Однако за медпомощью люди обращаются только в том случае, если симптомы регулярно дают о себе знать или проявляются остро. Пищеварительный тракт — гетерогенная бактериальная экосистема. Вследствие низкого значения pH желудок здорового человека можно считать стерильной средой. В кишечнике условия для роста микроорганизмов лучше. При определенных условиях снижение местного, а тем более общего иммунитета вызывает внутрикишечные и общие нарушения. Факультативная группа представлена микрококками, протеем, стафилококками, клостридиями, цитробактерами и др.

В бланке каждого анализа на дисбактериоз имеются показатели микрофлоры.

Анализ кала на дисбактериоз

Энтеробактерии лат. Эти бактерии — факультативные анаэробы, расщепляют углеводы с образованием муравьиной кислоты и других конечных продуктов формиатного брожения. Некоторые из них могут разлагать лактозу. Множество представителей семейства являются частью микрофлоры кишечника человека и животных. Они представляют большое число нормальной микрофлоры человеческого организма и значительное количество патогенных микробов: сальмонелла, кишечная палочка, чумная палочка и др.

Представлены обобщенные сведения о традиционном микробиологическом анализе кала культурально-зависимым способом бакпосевом. О новых методиках анализа кишечной микробиоты информация ниже.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Слизь из заднего прохода. Что это может быть?

Комментариев: 1

  1. croha-13:

    Не обязательно. Поведение женщины было такое, что оно вызвало агрессию мужа. А она жила в этом, вот я какая бедная и несчастная и муж меня не любит и бьет и т.д.