Хронический проктосигмоидит мкб 10

Версия для печати Скачать или отправить файл. Неспецифический язвенный колит НЯК — острое или хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся язвенно-некротическими изменениями слизистой оболочки. Болезнь Крона БК — неспецифическое первично-хроническое, гранулематозное воспалительное заболевание с вовлечением в процесс всех слоев стенки кишечника, характеризующееся прерывистым сегментарным поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Версия для печати Скачать или отправить файл. Неспецифический язвенный колит НЯК — острое или хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся язвенно-некротическими изменениями слизистой оболочки.

Болезнь Крона БК — неспецифическое первично-хроническое, гранулематозное воспалительное заболевание с вовлечением в процесс всех слоев стенки кишечника, характеризующееся прерывистым сегментарным поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта. Следствием трансмурального воспаления является образование свищей и абсцессов. Код протокола : H-Т "Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона" Для стационаров терапевтического профиля. Мобильное приложение "MedElement".

По локализации. Дистальный колит проктит, проктосигмоидит. Левосторонний колит. Тотальный колит. Острая 1 атака. Хроническая рецидивирующая. Хроническая непрерывная. По течению. Средней тяжести. По степени активности 2.

I минимальная. II умеренная. III резко выраженная. Острая токсическая дилатация толстой кишки мегаколон. Кишечное кровотечение, постгеморрагическая анемия. Кишечная непроходимость. Рубцовые стриктуры. Парапроктит 9. Тромбофлебит вен таза и нижних конечностей. Внекишечные проявления. Со стороны суставов: полиартрит, анкилозирующий спондилит. Со стороны почек: пиелонефрит, нефролитиаз. Сгустки, ярко-красная кровь. Как правило,.

Классификация болезни Крона рабочая I. Образование свищей. Абсцессы органов брюшной полости и малого таза 2. Язвы, стриктуры, трещины ануса. Перфорация, перитонит. Токсический мегаколон редко. Кишечное кровотечение редко. Со стороны полости рта: афтозный стоматит. Со стороны кожи, подкожно-жировой клетчатки: узловатая эритема, гангренозная пиодермия, перианальные абсцессы, псориаз, гиперкератоз. Со стороны органа зрения: ирит, иридоциклит, эписклерит, увеит. Со стороны суставов: артралгии, моноартрит, олигоартрит нижних конечностей, сакроилеит, спондилит, синовит, остепороз.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: перихолангит, жировой гепатоз, холелитиаз. Со стороны почек: пиелонефрит, нефролитиаз, амилоидоз. Со стороны сосудов: васкулит.

Со стороны нервной системы: полинейропатия, herpes zoster. Со стороны легких: эозинофильные инфильтраты. Факторы риска НЯК и БК: наследственная предрасположенность, микобактерии, вирус кори, хламидии, грибы рода Candida, курение.

Диагностические критерии. Диагностические мероприятия для БК. Жалобы и анамнез: диарея, боли в правой подвздошной области, похудание.

Физикальное обследование : диарея, боли в правой подвздошной области, перианальные осложнения, лихорадка, внекишечные проявления, внутренние свищи, потеря массы тела. Лабораторные исследования: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемия, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, СРБ, увеличение альфа 2-глобулинов. Инструментальные исследования: 1. При прогрессировании заболевания - нагноение, изъязвление лимфоидных фолликулов, распространение инфильтрации на все слои кишечной стенки, гиалиновое перерождение гранулём.

Консультации специалистов - по показаниям. Диагностические мероприятия для НЯК. Жалобы и анамнез: кровотеченияе из прямой кишки, учащенное опорожнение кишечника, частые постоянные позывы на дефекацию, стул преимущественно в ночное время. Физикальное обследование : боли в животе преимущественно в левой подвздошной области, тенезмы.

Лабораторные исследования: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз, постгеморрагическая анемия, ретикулоцитоз. Инструментальные исследования 1. Практически во всех случаях НЯК позволяют выявить ректороманоскопия или колоноскопия с биопсией. Диагностика БК основывается на эндоскопическом исследовании с биопсией в зависимости от предполагаемой локализации поражения, а также контрастной рентгенографии с пассажем бариевой извести.

Вместе с тем, следует учитывать опасность данных манипуляций у больных в острой фазе заболевания из-за вероятности перфорации кишечника.

Исходя из этого, проведение ректороманоскопии, колоноскопии и ирригоскопии нежелательно у пациентов в острой фазе заболевания с ранее верифицированным диагнозом. Активность процесса верифицируется на основании данных лабораторных исследований. Перечень дополнительных диагностических мероприятий. Обзорная рентгенография в условиях естественной контрастности при подозрении на токсической дилатации толстого кишечника , УЗИ и другие исследования в зависимости от характера внекишечных проявлений и осложнений.

Цели лечения : поддержание ремиссии и профилактика осложнений исчезновение патологических примесей в кале, нормализация стула, купирование болей в животе, регрессия системных проявлений, снижение СОЭ, увеличение содержания гемоглобина и т.

Медикаментозное лечение. Рекомендуется вареная и приготовленная на пару протертая пища с повышенным содержанием белка, ограничением клетчатки, жира и индивидуально непереносимых продуктов как правило, молока. При этом необходима адекватная гидратация и коррекция электролитных нарушений чаще гипокалиемии. Базисная терапия заключается в назначении препаратов 5-АСК желательно в сочетании с фолиевой кислотой. У пациентов с непереносимостью или неэффективностью 5-АСК и кортикостероидов, показаны цитостатики азатиоприн , которые также назначают пациентам, у которых ремиссия достигнута их применением.

Предпочтение отдается месалазину, менее токсичному и оказывающему меньшие побочные эффекты. Для более стойкого эффекта возможна комбинация препаратов 5-АСК с кортикостероидами, назначаемыми в виде ректальных клизм гидрокортизон в дозе мг, преднизолон 20 мг дважды в сутки до прекращения кровянистых выделений. При среднетяжелых формах препараты 5-АСК в вышеуказанных дозах комбинируют с кортикостероидами гидрокортизон или преднизолон.

Гидрокортизон вводят ректально в дозе мг дважды в сутки. Дополнительные препараты антибиотики, пребиотики, ферменты и др. При тяжелых формах препараты 5-АСК в вышеуказанных дозах комбинируют с большими дозами кортикостероидов. Гидрокортизон назначают по мг внутривенно 6 раз в сутки или преднизолон 30 мг внутривенно 4 раза в сутки, в течение дней.

Внутривенное введение кортикостероидов сочетают с ректальным гидрокортизон по мг в клизмах 2 раза в сутки. В дальнейшем переходят на пероральное назначение кортикостероидов. Осмотр пациентов необходимо производить ежедневно, а находящихся в тяжелом состоянии — 2 раза в сутки.

Особое внимание следует обращать на изменения температуры тела, частоты пульса, размеров живота и напряжения брюшной стенки. Экстренными показаниями к оперативному лечению НЯК колэктомии являются: токсическая дилатация, перфорация, массивное кровотечение, отсутствие улучшения при тяжелом течении на фоне адекватной терапии включая внутривенное введение стероидов в течение 5 суток. Плановые показания включают: тяжелое течение НЯК при отсутствии эффекта от консервативной терапии с прогрессированием заболевания, частыми рецидивами, значительно ухудшающими качество жизни, дисплазия высокой степени или озлокачествление.

Основными показаниями к оперативному лечению БК являются: тяжелые формы при отсутствии эффекта от консервативной терапии, кишечная непроходимость вследствие стриктур, свищи, абсцессы, перфорация. Профилактические мероприятия На амбулаторном этапе проводят лечение обострений НЯК и БК с легким течением заболевания, а также поддерживающую и противорецидивную терапию у больных, выписанных из стационара.

Дальнейшее ведение: динамическое наблюдение по достижении ремиссии заключается в проведении эндоскопического исследования не реже одного раза в 2 года на протяжении как минимум 8 лет. Перечень основных медикаментов:. Перечень дополнительных медикаментов:. Индикаторы эффективности лечения : исчезновение патологических примесей в кале, купирование болей в животе, нормализация стула, регрессия системных проявлений.

Показания для госпитализации:. Обострение заболевания среднетяжелое и тяжелое течение, лабораторные признаки активности процесса, наличие системных проявлений. Наличие осложнений и риск развития активности процесса. Необходимый объем обследований перед плановой госпитализацией:.

Общий анализ крови СОЭ, гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты. Общий белок и фракции, СРБ.

НЕИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНТЕРИТ И КОЛИТ (K50-K52)

Чтобы наши пациенты не остались без медицинской помощи, мы организовали онлайн-консультации с нашими специалистами. Заболевание распространено в индустриально-развитых странах. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу лет, также наблюдается у пожилых людей старше 65 лет. Основное лечение при язвенного ректосигмидита состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона

Проктит - клинический синдром, связанный с развитием полиэтиологического воспалительного процесса в стенке прямой кишки. Возникновение проктита может быть обусловлено большим количеством заболеваний: язвенным колитом, болезнью Крона, кишечными инфекциями, венерическими заболеваниями. Проктит может являться составной частью клинической картины колита, ассоциированного с приемом антибиотиков, или лучевого колита , а также быть следствием трещин прямой кишки , операций по поводу геморроя или парапроктита. При лучевом колите , воспалительных заболеваниях кишки возможно появление кровянистых выделений. Диагноз проктита подтверждают при ректороманоскопии; при необходимости проводят биопсию слизистой оболочки прямой кишки и бактериологическое исследование мазка со стенки прямой кишки. Эндоскопическая картина проктита характеризуется сглаженностью сосудистого рисунка, диффузной гиперемией слизистой оболочки, ее контактной ранимостью.

K63.8.1* Проктосигмоидит

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор.

.

Язвенный колит (K51)

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кодификаторы и классификаторы в здравоохранении. МКБ-10. Учет и отчетность заболеваемости в РФ ©

Комментариев: 1

  1. galstuk79:

    volovik66, жри ты сам свою хуйню мудило!